Blefarospazm (Göz Kapağı Titremesi )

Blefarospazm, kısaca göz kapaklarının istemsiz kasılmasıdır. İki türü bulunmaktadır.

1. Bening Esansiyel Blefarospazm
2. Sekonder Blefarospazm

Esansiyel Blefarospazmın sebebi belli değildir. Çoğunlukla iki taraflı görülse de bazen başlangıçta bir tarafta başlayıp ilerleyen zamanda iki tarafa yayılır. Ortalama 40 ile 60 yaşlarında ve kadınlarda daha sık görülmektedir.

Sekonder Blefarospasm ise çoğunlukla tek taraflıdır ve başka hastalıklarla ilişkilidir. Göz kuruluğu, kirpik dibi iltihabı (Blefarit), gözde yabancı cisim, travma ve bazı nörolojik hastalıklar Sekonder Blefarospazm nedenleri arasındadır.

 

Esansiyel Blefarospazm ne tür şikayetler yapar?

• Göz kapaklarında kasılma
• Kasılma her iki kapakta da görülebilir veya bazen sadece üst kapakta görülür.
• Kasılmalar istemsizdir ancak ışık, yüksek ses, korku ve stres gibi durumlar kasılmaları başlatabilir veya sıklığını arttırabilir.
• Kasılma sıklığı ve kuvveti değişkendir. Bazen görmeyi dahi engelleyecek düzeyde olabilir.

 

Esansiyel blefarospazm nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Esansiyel blefarospazmın nedeni belli değildir ancak stres, parkinson hastalığında kullanılan bazı nörolojik ilaçlar, yüksek ışık, yüksek ses gibi durumlar spazm süresini ve sıklığını arttırabilir.

 

Esansiyel Blefarospasm tanısı nasıl konulur?

Tanı çoğunlukla klinik muayene ile konulur. Asıl önemli olan sekonder blefarospazm yapan nedenleri ekarte (dışlamak) etmektir.

 

Esansiyel Blefarospazm tedavisinde neler yapılır?

Genel olarak iki tedavi yönteminden bahsedilebilir.

1. Medikal Tedavi
2. Cerrahi (Ameliyat)

Her iki tedavide de amaç tabi ki spazmları durdurmaktır. Medikal tedavide en önemli ilacımız Botolinium toksin yani botokstur. Botoks enjeksiyonları ile kasılan kaslara iğne yapılmaktadır. Genellikle botoks iğnesinden 3 gün sonra kasılmalar durmaya başlar ve bir hafta içerisinde tamamen durur. Botoksun etki süresi 3-4 ay arasında olup kasılmalar başlayınca yeniden yapmak gerekir.

Cerrahi yani ameliyat tedavisi iki şekilde yapılmaktadır. Birincisi istemsiz hareket eden kasları bulup ameliyat ile almak, ikincisi ise bu kasların kasılmasına sebep olan siniri bulup tahrip etmektir.

 

Botokstan sonra sorunlar yaşayabilir miyim?

Evet bazen botokstan sonra beklenmeyen sorunlar yaşanabilir. Bu sorunlar çoğunlukla ya yanlış botoks uygulamalarından ya da hastaların botoks uygulamasından sonra doktorun önerdiği direktifleri uygulamamasından kaynaklıdır. Bu sonunlar;

• Göz kapağı düşüklüğü
• Alt kapakta çekilme
• Sulanma
• Işık hassasiyeti
• Çift görme
• Alt kapağın dışa dönmesi (Ektropiyon)
• Gece yatarken gözlerin açık kalması

Bu şikayetler genellikle botoksun etkisi geçtikten sonra geçer.

 

Ameliyat olursam kasılmalarım tamamen geçer mi?

 Ameliyatın %70-80 arası başarı şansı vardır ancak yine de bazen ameliyattan sonra zaman zaman botoks yapılması gerekebilir.